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葡萄膜炎爱挑免疫力差的中青年

当下正是乍暖还寒的时节,医院的眼科门诊里,患了一种名为葡萄膜炎的病人正悄悄增多,因为容易跟急性结膜炎,也就是老百姓俗称的红眼病混淆,致盲率又高达10%,它成了偷走人类视力的隐形杀手。

39岁的张大哥半个月前眼睛莫名红肿,视力也有些下降,看灯时有一圈圈的重影。他以为自己患上红眼病,在家里滴几天眼药水就能好。没想到视力下降越来越严重,到医院一查,正是患上棘手的葡萄膜炎,而且已并发了青光眼。接诊的杭州市红十字会医院眼科戴琦副主任医师告诉他,如果不及时治疗,可能导致失明。

瞳孔变形当心“浪漫陷阱”

近日,网上热议“心形瞳孔”,讲的是武汉一男子瞳孔变成了心形,女友笑称这是白色情人节的“浪漫”礼物。岂料却被医生告知,这个并非浪漫而是眼病,这名男子一做检查,果然有眼底出血、视力下降等情况。造成该男子瞳孔变形的正是由于连续熬夜加班、免疫系统功能异常所致的葡萄膜炎。

戴琦医生告诉记者,葡萄膜炎其实离我们并不远。冬去春来,气温忽高忽低冷热变化无常,是该病高发时节,最近他就接诊了不少这类病人。而心形是葡萄膜炎最常见的虹膜后黏连表现,临床上医生们还碰到过葫芦形、梅花形、椭圆形等各种形状。

不过不是所有的患者都有瞳孔变形的表现,绝大多数人表现为眼睛发红、疼痛、视力模糊,容易与红眼病误诊,昨天刚结束葡萄膜炎治疗的临安人张大哥,对此感同身受。

张大哥是一个普通农民,长期暴露在田地里,体力消耗大,半个月前碰上一波流感,没躲过去,感冒才刚好,眼睛又出了问题。先是眼白发红、疼痛、接着看东西模糊,盯着灯看还有一圈圈黑影。“我以为是手没洗干净揉眼睛得的红眼病,就让儿子给我到药店买点眼药水,每天滴一滴,想着过几天么总会好的。” 张大哥说。

结果,红眼没“滴”除,视力反而越来越不好了,看不清东西不能正常工作,张大哥这才找到戴琦医生这里。“一检查跟我说不是普通的红眼病,弄不好要瞎的,我吓了一跳。”说到这,张大哥懊悔地摇了摇头。

葡萄膜炎会导致视力下降“当时检查后,我发现张大哥眼压很高,已经出现了葡萄膜炎严重的并发症——青光眼,必须马上治疗。” 戴琦医生表示。

经过一个星期的治疗,张大哥终于摆脱了葡萄膜炎,但受损的视力很难挽回。因此,在发病初期排除红眼病,尤其重要。

该如何区分葡萄膜炎与红眼病?戴琦医生指出,红眼病主要表现为眼白发红,有黄白色分泌物如浓眼屎,但不影响视力。而葡萄膜炎不仅表现为眼白发红,还伴有其他症状,比如眼睛疼痛、畏光、视力模糊、眼前有黑影飘动,同时视力还会下降。

如果发现自己出现以上症状,一定要及时到正规医院做详细检查,一旦确诊,应积极进行治疗,避免继发性青光眼、白内障、视网膜病变等严重并发症的出现。

免疫力低下人群最易中招

记者还了解到,葡萄膜炎还很挑人,它“喜欢”三十来岁的中青年人,尤其是免疫力低下的人。

这跟葡萄膜炎的病因复杂有关,大致可分为感染性和非感染性两大类。感染性主要是由细菌、病毒、真菌感染所致。尤其是在人体免疫力下降之后,或气温变化大感冒着凉后,感染原趁虚而入诱发疾病。而非感染性主要由于外伤、手术等物理损伤所致。另外,关节炎、强直性脊柱炎、风湿等免疫性疾病的患者,患葡萄膜炎的可能性比普通人大。

此外,环境污染、社会压力增大,也导致近10年来青壮年群体葡萄膜炎的发病率增加。

对此,戴琦医生提醒,市民应重视预防,特别要注意保暖,避免感冒,平时注意体育锻炼增强免疫力。曾患过葡萄膜炎的患者也要避免熬夜,注意休息,少吃辛辣刺激的食物,以防免疫力下降时病情复发。

戴琦医生还强调,免疫性疾病患者、感冒后人群、眼部外伤患者、身上尤其是头面部出现带状疱疹的患者(疱疹病菌易引起葡萄膜炎)是该病的高发人群,应格外注意预防,若出现眼睛发红尽快排查葡萄膜炎。